Heilpraktiker Prüfung Oktober 2001

Welche Aussage über psychosomatische Störungen treffen zu?

Welche Krankheit(en) geht/gehen mit starken Brustschmerzen einher und führt/führen zu einer drastischen Verschlechterung des Allgemeinbefindens?
1) instabile Angina pectoris
2) Lungenembolie
3) Chronische Bronchitis
4) Herzinfarkt
5) Chronische Gastritis

Angina pectoris: Welche Schmerzausstrahlung (außer der typischen in den linken Arm) ist/sind möglich?
1) linke Halsseite
2) rechter Arm und rechte Schulter
3) linke Schulter
4) Unterkiefer

Ein 4-jähriges Kind erkrankt mit Fieber an schmerzhaften, linsengroßen Erosionen mit hochrotem Grund und gelb-grau-weißem Rand im Mundbereich.
Für welche Erkrankung sprechen diese Befunde am ehesten?

Ein Mann klagt über plötzlich aufgetretene Schmerzen im Unterschenkel. Der Unterschenkel ist blass und kalt, die Fußpulse sind nicht tastbar.
Was unternehmen Sie?
1) Organisation der Klinikeinweisung
2) Hochlagern der Extremität
3) Unterschenkel in Decken einhüllen
4) Schmerzmittel verabreichen
5) Heiße Kompressen

Welche der folgenden Phänomene passen zur Diagnose akute Bronchitis?
1) Normaler Klopfschall
2) Auskultation: Brummen, Rasseln
3) Beim Husten Schmerzen hinter dem Brustbein
4) Massives Erbrechen von Blut

Symptome einer anaphylaktischen Reaktion sind
1) kalter Schweiß
2) Dyspnoe
3) Bradykardie und Bluthochdruck
4) Übelkeit und Erbrechen
5) Tachykardie

Bei einem schweren Pseudo-Krupp-Anfall im Kindesalter wird/werden beobachtet:
1) ausgeprägter in- und exspiratorischer Stridor
2) gerötete Gesichtsfarbe
3) ausgeprägte Überblähung in Jugulum und Epigastrium
4) Tachykardie
5) Starke Unruhe und ängstlicher Blick

Der Heilpraktiker ist meldepflichtig bei
1) Ornithose
2) Diphterie
3) Poliomyelitis
4) Scharlach
5) Akute Virushepatitis B

Welche Symptome erwarten Sie bei einer Aortenklappeninsuffizienz
1) große Blutdruckamplitude
2) sichtbar pulsierende Halsschlagader
3) Hypotonie mit kleiner Blutdruckamplitude
4) Fehlender Femoralispuls
5) Deutliche Blutdruckdifferenz zwischen rechtem und linkem Arm

Was darf ein Patient nach Herzinfarkt nach abgeschlossener Rehabilitation?
1) aufsteigende Unterarmbäder
2) kalte Halswickel
3) wechselwarme Fußbäder
4) Wassertreten
5) 10-minütiges Belastungstraining in einer Koronargruppe unter therapeutischer Aufsicht

Unterschenkelödeme können auftreten
1) bei der Hungerkachexie
2) beim nephrotischen Syndrom
3) bei der Beckenvenenthrombose

Welche Aussage(n) über Venen ist/sind richtig?
1) alle Venen führen zum Herzen
2) die Pfortader führt sauerstoffreiches Blut zur Leber
3) die Tunica adventitia besteht aus Bindegewebe und elastischen Fasern
4) der Blutfluss in den Venen wird durch die Muskelkontraktion der Skelettmuskulatur unterstützt
5) oberflächliche Venen besitzen keineTaschenklappen

Welche Aussage ist richtig?

Angststörungen können vorkommen bei
1) Hirntumor
2) Hypoglykämie
3) Tachyarrythmien
4) Akute Pyelonephritis
5) Koffeinabasus

Welche Symptome können bei der Frühsommer-meningo-Enzephalitis (FSME) auftreten bzw. welche der folgenden Aussagen treffen zu?
1) erhöhtes Erkrankungsrisiko in bestimmten Landschaftsgebieten
2) Nackensteifigkeit
3) biphasischer Krankheitsverlauf
4) motorische Lähmungen
5) Erythema migrans

Was kann definitionsgemäß keine Folge einer arteriellen Hypertonie im großen Kreislauf sein?

Welche Ursachen für ein Cor pulmonale kennen Sie?
1) mehrere periphere Lungenembolien
2) Lungenemphysem ohne Dyspnoe
3) Lungenemphysem mit chronischen obstruktiven Erkrankungen
4) Hypertonie im großen Kreislauf
5) Pulmonalstenose

Welche der folgenden Krankheiten ist am wenigsten wahrscheinlich durch Alkohol bedingt?

Bei einem 56-jährigen langjährigen Raucher finden sich rezidivierende Bronchopneumonien, vermehrter Auswurf, besonders morgendliches Abhusten von ca. 150 ml fade-süßlich riechendem Sputum, zeitweise blutige Beimengungen, reduzierter Allgemeinzustand, Uhrglasnägel.
Die wahrscheinlichste Ursach ist:

Eine Mutter stellt ihr 3-jähriges Kind wiederholt in Ihrer Praxis mit Verletzungen vor, deren Schweregrad zunimmt und für die sie keine plausiblen Erklärungen vorbringt. Sie diagnostizieren zutreffend Kindesmisshandlung und müssen befürchten, auch nach mehrfachem vergeblichen Einwirken auf die Mutter, dass dem Kind weitere Misshandlungen drohen. Sie fragen sich, ob Sie im Interesse des Kindes bei der Behandlung die übliche Verschwiegenheit durchbrechen dürfen. Was trifft in dieser Situation am ehesten zu?
Der Heilpraktiker ist

Welche der folgende(n) Aussage(n) trifft/treffen zu? Für Selen (Se) gilt
1) Es ist ein notwendiges Spurenelement für den menschlichen Organismus, das der Körper selbst synthetisiert
2) Im menschlichen Körper befindet sich Selen hauptsächlich in Nieren; Leber, Muskeln und Skelett
3) Selen ist ein wichtiger Bestandteil des „oxidativen Systems“ der Zellen und hat als Teil des Enzyms Gluthationperoxidase eine Aufgabe als Radikalfänger
4) Der Selengehalt der Nahrungsmittel hängt nicht vom Selengehalt der jeweiligen Ackerböden ab
5) Bei einer Einnahme von Selen als Nahrungsergänzungsmittel tritt ab einer täglichen Zufuhr von 0,5 mg eine klinisch fassbare Überdosierung auf

Bei welchen Erkrankungen spielt die Psyche eine entscheidende Rolle?
1) Neurodermitis
2) Adipositas
3) Diabetes mellitus
4) Bulimie
5) Lungenembolie

Was trifft für den Erreger des Botulismus zu?
1) Toxine bilden sich bei massiver Sauerstoffzufuhr
2) Tod kann eintreten durch motorische Lähmung durch das Toxin
3) Wird von Mensch zu Mensch durch Schmierinfektion übertragen
4) Zu Beginn Erbrechen und Durchfälle
5) ist überall verbreitet

Welche Aussagen zu Neurodermitis treffen zu?
1) als Frühzeichen haben die Säuglinge in den ersten drei Monaten oft Milchschorf
2) geht nie mit Juckreiz einher
3) im Jugendalterr Manifestation in Knie-und Ellenbeuge
4) Klimatherapie, z. B. Nordsee-Aufenthalt bringt Erleichterung
5) Stark rückfettende Salben sind zu vermeiden

Für die laborchemische Bestimung der Leberwerte gilt:
1) ein Anstieg von GOT und GPT macht bei übrigem unauffälligem Enzymmuster eine Lebererkrankung wahrscheinlich
2) ein Anstieg der GLDH kann für eine Intoxikation und Durchblutungsstörung der Leber sprechen
3) eine isolierte Erhöhung der AP ohne gleichzeitige Erhöhung der Leberenzyme schließt eine andere organische Erkrankung mit Sicherheit aus
4) eine erniedrigte gamma-GT schließt eine Lebererkrankung nicht aus

Welche der folgenden Aussagen zur Obstipation treffen zu?
1) betroffen sind vor allem junge Erwachsene
2) eine häufige Ursache sind funktionelle Störungen
3) von der Obstipation spricht man erst bei weniger als einer Stuhlentleerung pro Woche
4) Abführmittelmissbrauch ist eine mögliche Ursache
5) Faserreiche Kost ist bei der Obstipation infolge organischer Darmerkrankungen mit Darmstenosen die Therapie der Wahl

Bei welchen Krankheiten tritt Gelbsucht auf?
1) Neurodremitis
2) Sichelzellenanämie
3) M. Meulengracht (Hyperbilirubinämie)
4) Gallensteine
5) Schuppenflechte

Ein Mann klagt über ein rotes, geschwollenes, überwärmtes Knie. Es sei kein Unfall vorausgegangen. Er sei vorher nicht krank gewesen. Vor kurzem hätte er eitrigen Ausfluß aus der Harnröhre bemerkt, der auch ohne Behandlung wieder verschwunden wäre. Die Blutsenkungsreaktion ist erhöht, der Rheumafaktor ist negativ.
Welche Erkrankung ist am wahrscheinlichsten?

Ein 36-jähriger Mann kommt in die Praxis und klagt über eine schmerzlose, seit 14 Tagen bestehende einseitige Skrotumschwellung, die ihn beunruhigt.
Was ziehen Sie differentialdiognostisch in Betracht?
1) akute Hodentorsion
2) Skrotalhernie
3) Hodentumor
4) Varikozele
5) Akute Prostatis

1) Ein Heilpraktiker, der eine Injektion, die zwangsweise zu einer Verletzung der Haut führt, durchführt, muß vorher seine Hände sterilisieren, weil
2) Eingriffe, die diese Verletzung bedingen, mit desinfizierten Geräten vorgenommen werden müssen

Ein Patient hat sich bei der Gartenarbeit eine Schnittwunde zugezogen. Nach sorgfältigem Auswaschen und Versorgung mit einem straffen Pflaster arbeitet er mit Gummihandschuhen weiter. Am nächsten Tag schmerzt die Wunde, es findet sich Knistern und ein Ödem im Wundbereich, es entleert sich eine stinkende Flüssigkeit.
Welche Diagnose ist am wahrscheinlichsten?

Welche Komplikationen können bei Gallensteinen auftreten?
1) akute Pankreatitis
2) Gallenblasenempyem
3) Akute Appendizitis
4) Ikterus
5) Gallenkolik

Die Nasenhöhle steht in funktionellem Zusammenhang mit
1) Stirnbeinhöhlen
2) Kieferhöhlen
3) Keilbeinhöhlen
4) Tränennasengängen
5) Ohrtrompeten, Rachen

1) Säureverletzungen im Auge muß man mit Lauge spülen weil
2) Lauge die Säure immer ohne Komplikation neutralisiert

Welche nachfolgend genannten Risikofaktoren können zur Entwicklung einer Fettleber führen?
1) Adipositas
2) Diabetes mellitus
3) Alkoholismus
4) Eiweißmangelernährung
5) Toxische Einflüsse (Medikamente, gewerbliche Gifte, Sauerstoffmangel)

Welche der folgenden Aussagen passen zu einem normal entwickelten 12 Monate alten Kind?
1) es kann seit 5 Monaten frei sitzen
2) es kann mit Unterstützung seit 2 Monaten stehen
3) es ist 75 cm groß
4) es ist 6 kg schwer
5) es drückt Zu- oder Abneigung aus

Welche hinweisenden Befunde finden sich bei Uterus- oder Zervix-Ca?
1) vaginale Blutung nach Geschlechtsverkehr
2) bräunlicher Ausfluss
3) unregelmäßige Menstruation
4) Abstrich mit massiven Zellveränderungen
5) Blutungen nach der Menopause

Ursachen für eine Varizenbildung können sein
1) sitzende oder stehende Tätigkeit
2) Schwangerschaft
3) Hormonelle Einflüsse
4) angeborene Bindegewebsschwäche

Welche der folgenden Aussagen zum Morbus Crohn treffen zu?
1) Der Morbus Crohn verläuft in Schüben
2) In der Langzeitbehandlung des Morbus Crohn ist eine ausgewogene Ernährung wichtig, um Mangelzustände zu vermeiden
3) Das Allgemeinbefinden des Patienten ist während eines akuten Schubes der Erkrankung selten beeinträchtigt
4) Effektive schulmedizinische Behandlungsmethoden gibt es beim Morbus Crohn kaum
5) Fistel- und Abzeßbildungen im Darmbereich bei Morbus-Crohn-Patienten treten häufig auf (oft ist eine chirurgische Intervention nötig)

Welche der folgenden Aussagen ist richtig?

Wie lange dauert es nach einem Kreiskaufstillstand, bis es zur Pupillenerweiterung kommt?

Typische Befunde bei einer Lobärpneumonie sind
1) Stimmfremitus aufgehoben
2) Abgeschwächtes Atemgeräusch
3) Dämpfung bei Perkussion
4) Schlechter Allgemeinzustand
5) Fieber

Was trifft für das Basaliom zu?
1) wächst destruierend ins Nachbargewebe
2) betrifft vor allem junge Menschen
3) Manifestiert sich im Gesicht
4) matastasiert häufig
5) macht Ulzerationen an der Oberfläche

Welche Ernährungsratschläge geben Sie bei Hyperlipidämie?
1) möglichst wenig tierische Fette
2) Eiweißkost reduzieren
3) möglichst ungesättigte Fettsäuren (Olivenöl statt Butter und Schmalz)
4) Kalorienreduktion zur Gewichtsverminderung bei Adipositas
5) Wenig Ballaststoffe

Eine 80-jährige Frau mit einem Rundrücken ist seit längerem in Behandlung wegen Rückenschmerzen. Nach Sturz am Vortag findet sich eine Bewegungseinschränkung, eine Beinverkürzung, eine Fehlstellung bei Außenrotation und Schmerzen im linken Bein.
Die wahrscheinlichste Diagnose lautet:

Eine Frau hat vor 2 Tagen termingerecht ihre Menstruation bekommen. Sie klagt über starke „Menstruationsbeschwerden“ und Schmerzen im rechten Unterbauch, die nachts begonnen haben. Menstruation in den letzten 2 Monaten regelmäßig. Palpation: allgemeine Abwehrspannung, starke Schmerzen über McBurney und Lanz, Temperatur axillär/rektal 37,6/38,5.
Welche Diagnose ist am wahrscheinlichsten?

Deutliche Hinweise auf Invagination (=einstülpen eines proximalen Darmanteils in einen distalen) sind:
1) Alter des betroffenen – meist männlichen – Kindes zwischen 6 und 36 Monaten
2) plötzlicher Beginn mit Aufschreien und Zusammenkrümmen durch schwere krampfartige Bauchschmerzen, welche mit symptomarmen Intervallen abwechseln
3) tastbare Invaginationswalze während der ersten 24 Stunden
4) Erbrechen
5) Blut und Schleim am rektal untersuchenden Finger

Hypothyreose
1) kann psychische Veränderungen verursachen
2) führt häufig zu Kälteintoleranz
3) ist teilweise Ursache einer Gewichtsabnahme
4) fördert ödematöse, teigige Haut
5) wird mit Schilddrüsenhormonen therapiert

Welche der folgenden Symptome treten bei Ziegenpeter (Mumps) auf?
1) die Erkrankung beginnt meist mit Fieber
2) selten sind Fieber und allgemeine Kopf-und Gliederschmerzen
3) es kommt zur schmerzhaften Schwellung etwas unterhalb und vor dem Ohr
4) meist ist nur die linke Seite betroffen

Welche Krankheiten darf der Heilpraktiker behandeln?
1) Uterusmyom
2) Prostatahyperplasie
3) Chlamydieninfektion
4) Syphillis
5) Trichomonaden

Für die infektiöse Gastroenteritis gilt:
1) wird ausschließlich durch Salmonella enteritidis ausgelöst
2) wird vorwiegend über Lebensmittel übertragen
3) hinterlässt lebenslange Immunität
4) Die Infektion führt nicht unbedingt zur Erkrankung
5) die Inkubationszeit beträgt Stunden bis Tage

Was ist dem Heilpraktiker erlaubt
1) Durchführung der Leichenschau und Ausstellung von Totenscheine
2) Schwangere wegen ziehenden Bauchschmerzen im 3. Trimeneon abklären und behandeln
3) Abklärung von eitrigem Ausfluß aus der Harnröhre
4) Behandlung von Obstpation bei einer Schwangeren
5) Schmerzbehandlung mit Opiaten bei Tumorpatienten

Wie äußern sich psychogene Herzbeschwerden?
1) typische EKG-Veränderungen
2) führt überdurchschnittlich häufig zum Herzinfarkt
3) Betroffene neigen zu festklammernden Verhaltensweisen
4) verstärken sich bei körperlichen Belastungen
5) manifestieren sich häufig in der Herzgegend

Ein 60-jähriger Patient hat Atemnot in den ersten Stunden nach dem Zu-Bett-Gehen.
Die wahrscheinlichste Ursache ist

Osteoporose
1) geht mit verminderter Knochendichte einher
2) Messung der Knochendichte gibt sicheren Hinweis auf die Entstehungsursache der Erkrankung
3) kann eventuell mit verschreibungspflichtigen Medikamenten behandelt werden
4) kann durch Glukokotikoidgabe entstehen
5) kann in der Menopause durch Hormonumstellung hervorgerufen werden

Welche der folgenden Aussagen zur rektalen Tastuntersuchung (Enddarmuntersuchung) mit dem Zeigefinger trifft (treffen) zu?
1) durch die rektale Tastuntersuchung lässt sich der Tonus des Sphineter ani Schließmuskels überprüfen
2) mit der rektalen Tastuntersuchung werden meistens bisher unbekannte noch symptomlose Hämorrhoidalknoten festgestellt
3) Rektumkarzinome werden nur selten durch eine rektale Tastuntersuchung erkannt
4) durch eine rektale Tastuntersuchung kann die Weichheit und Verschieblichkeit der Anal- und Rektalschleimhaut beurteilt werden
5) durch die rektale Tastuntersuchung werden vorgefallene Hämorrhoiden Polypen oder Tumore sicher auf Dauer reponiert

Welche Aussagen über Infektionen mit Hepatitis-A-Viren treffen zu?
1) Die Durchseuchung ist bei der jungen einheimischen Bevölkerung niedrig
2) Ikterische Verläufe treten in der Regel auf
3) Das Virus wird bereits vor Beginn der Erkrankung im Stuhl ausgeschieden
4) Bei Erkrankung mit dem Hepatitis-A-Virus besteht für den Heilpraktiker keine Meldepflicht
5) Bei einer Hepatitis-A-Virusinfektion kommt es in der Regel zur Ausheilung

Definition der Konfabulation

Ein 38-jähriger Mann kommt in die Praxis und klagt über beidseitige Speicheldrüsenentzündung mit abstehenden Ohrläppchen und eine Hodenschwellung seit 4 Tagen.
Die wahrscheinlichste Diagnose ist: